AZ 모니카에서 3D 프린팅 수술 가이드로 차이를 만들다

Verstreken 박사는 다른 수부 외과의인 Filip Stockmans 교수의 프레젠테이션을 통해 환자 치료에서 3D의 가능성을 처음 경험했습니다. Verstreken 박사는 당장 자신의 작업에 이 방법을 통합할 계획은 없었지만, 스톡만스 교수의 3D 성공 사례는 그를 사로잡았습니다. 나중에 환자의 전완골 골절 사례를 접한 Verstreken 박사는 3D의 잠재력을 빠르게 알아차렸습니다. 이 특별한 사례는 표준 2D 기술로는 처리하기가 매우 어려웠을 것입니다.

그 때 Verstreken 박사는 Filip Stockmans 교수의 발자취를 되짚어보며 Materialise에 연락해 이 사례에 대한 협업을 논의했습니다. Materialise는 3D 계획, 수술 가이드 디자인, 가이드의 3D 프린팅을 지원했습니다. "결과는 환상적이었습니다."라고 Verstreken 박사는 말합니다.

그 후, 그는 Materialise와 지속적으로 파트너십을 맺었고, 시간이 지남에 따라 AZ 모니카는 서서히 3D 기술을 시설에 통합하기 시작했습니다. 먼저, 2010년에 Materialise로부터 3D 플래닝 소프트웨어를 구입하여 시각화 및 복잡한 계획을 자체적으로 완성할 수 있게 되었습니다. 병원은 인하우스 전문가를 고용하여 가이드를 디자인했습니다. 그리고 마침내 2017년에 첫번째 프린터를 구입하여 자체 3D프린팅 랩에서 완벽한 엔드투엔드 3D 프린팅 워크플로우를 구축하는 마지막 단계에 이르렀습니다. 그 이후로 그들은 랩을 개선하고 미세 조정하는 데 집중했습니다. 2021년에는 더욱 높은 품질을 제공해 줄 수 있는 선택적 레이저 소결(SLS) 기술을 사용하는 폼랩스 퓨즈 3D 프린터를 도입하였습니다.

현재 AZ 모니카의 병원 내 3D프린팅 랩은 정기적으로 사용되고 있습니다. 팀은 매주 3D 기술을 사용하여 약 4~5개의 케이스를 완성하며, 이 중 1~2개는 3D 프린팅을 포함합니다.

그렇다면 3D 기술에 투자할 가치가 있는 이유는 정확히 무엇일까요? 가장 중요한 답은 탁월한 환자 치료입니다.

보다 구체적으로, 이 기술은 궁극적으로 더 나은 치료로 이어지는 많은 이점을 제공합니다. Verstreken 박사가 가장 중요하다고 생각하는 것은 다음과 같습니다:

• 진단 도구로 사용
• 정확한 계획
• 수술의 지표 확대
• 수술 시간 단축
• 환자의 방사선 노출 감소
• 더욱 예측 가능한 결과

복잡한 케이스에 대해서는 업계의 파트너와 긴밀히 협력하고 있지만, 자체적으로 기술을 보유하는 것이 더 유리하다고 판단하는 애플리케이션도 있습니다. 첫째, 더 많은 유연성과 혁신의 기회를 제공합니다. 둘째, 일부 지표의 경우 외부 파트너에 의존하지 않음으로써 리드 타임을 크게 줄일 수 있습니다. 재정적으로도 AZ 모니카 팀은 장기적으로 비용을 절감하는 데 도움이 될 것으로 예상하고 있습니다. 마지막으로, 무엇보다도 기쁘게 생각합니다. "매우 보람을 느끼며 번아웃을 방지하는 데에도 도움이 됩니다."라고 Verstreken 박사는 말합니다. "정말 매력적인 기술입니다. 그리고 그 결과를 보면 계속 진전해 나가도록 자극을 받습니다."

Verstreken 박사는 14년 전부터 3D 기술을 진료에 도입해 왔으며, 많은 케이스에서 3D 계획 및 프린팅의 이점을 누리고 있습니다. 그 중 눈에 띄는 것은 팔이 세 군데나 부러진 7세 어린이입니다. 기존에는 이러한 유형의 골절은 깁스만으로도 충분히 치료할 수 있었습니다. 그러나 이 환자의 경우 깁스가 잘못된 각도로 뼈를 회복시켰습니다.

일반적으로 외과의는 실제로 펜과 종이를 사용하여 이 수술을 계획합니다. "어쩌면 오늘날에도 이런 방식으로 수술이 계획되고 있을지도 모릅니다."라고 Verstreken 박사는 설명합니다. "종이에 윤곽선을 그리고 각도의 보정을 살펴봅니다. 그런 다음 수술실에 들어가 해부학적 구조를 복원하기 위해 최선을 다합니다. 하지만 그렇게 쉬운 일은 아닙니다."

3D는 그 이상을 제공합니다. 그려진 다이어그램은 각도를 다루는 방법만 제공했습니다. 3D로 계획함으로써 외과의는 수술 전 계획에서 뼈의 길어짐과 짧아짐뿐만 아니라 부정교합을 관리할 수 있습니다. "우리는 가능한 한 정확하게 해부학적 구조를 복원하고 싶습니다."라고 Verstreken 박사는 말합니다. "바로 이 부분에서 3D 기술이 큰 도움이 될 수 있습니다."

이 과정은 양쪽 팔의 CT 스캔을 3D로 시각화하는 것으로 시작되었습니다. 거기서 Verstreken 박사는 건강한 전완과 비정상적인 전완의 미러링된 3D 이미지를 비교했습니다. 그 다음에는 계획을 세웠습니다. 그는 3D 시각화를 통해 가상 수술을 진행하면서 뼈를 어디를 늘리고 줄일지, 뼈를 정확히 어떻게 잘라낼지, 이식재를 어디에 삽입할지 결정했습니다.

이 계획에 따라 병원의 임상 엔지니어가 수술 가이드를 디자인하고 프린팅했습니다. 수술실에 들어섰을 때 Verstreken 박사에게는 이 수술이 처음이 아닌 것처럼 느껴졌습니다. 뼈에 가이드를 장착한 후에는 순조롭게 진행되었습니다.

"가이드가 올바른 위치에 있으면 어디를 뚫고 어디를 잘라야 할지 알 수 있기 때문에 수술이 매우 쉬워집니다."라고 Verstreken 박사는 설명합니다. "뼈를 늘리고 줄일 위치는 표준 2차원 엑스레이로는 결코 정밀하게 계획할 수 없는 부분입니다."

AZ 모니카와 같은 병원이 병원 내 3D프린팅 랩을 구축에 성공할 때, Verstreken 박사는 커뮤니티 내에서 조언, 케이스 및 질문을 공유하는 것이 중요하다는 것을 알게 되었습니다. 규제 요건과 병원 관리를 다루는 것은 까다로울 수 있으므로 우리 모두 서로에게서 배울 수 있습니다.

병원에 병원 내 3D 프린팅 랩을 도입하는 것을 검토하고 싶다면 먼저 동료들의 관심을 유도하는 것부터 시작하라고 Verstreken 박사는 제안합니다. 다른 부서의 동료들과 3D프린팅 랩이 모든 팀에 어떤 이점을 제공할 수 있는지 논의하세요. 3D 기술은 여러 분야에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 여러 부서에서 비용을 분담할 수 있는 좋은 기회입니다.

다음으로, 규정을 준수해야 합니다. 이는 도전이 될 수 있으므로 Verstreken 박사는 품질 관리 시스템을 3D프린팅 랩에 성공적으로 통합한 다른 사람들과 이야기를 나누고 그들의 프로세스에서 배우는 것이 좋다고 조언합니다. 머티리얼라이즈는 또한 품질 관리 시스템 설정에 대한 교육 과정 을 통해 전문가와 함께 프로세스를 안내할 수 있습니다.

가이드를 디자인하는 것도 간단한 작업이 아니므로 성공적인 결과를 얻으려면 적절한 교육을 받는 것이 좋습니다. 이러한 유형의 교육에 대한 접근성을 높이기 위해 Materialise는 최근 두 가지 레벨로 구성된 유연한 온라인 과정인 Mimics User Certification Program을 개설하여 참가자들에게 Mimics Innovation Suite 사용에 대한 모범 사례를 가르쳤습니다. 첫 번째 레벨인 기초 과정()에서는 3D 모델 생성을 위한 의료 이미지 분할과 같은 주제를 다룹니다. 디자인 과정은 한 단계 더 나아가 환자 맞춤형 의료 기기 및 제품의 설계와 개발을 다룹니다. 이와 같은 과정을 통해 이상적인 프로세스와 방법을 학습함으로써 병원은 병원 내 3D프린팅 랩 직원을 위한 교육을 간소화할 수 있습니다.

물론 병원도 병원 내 3D프린팅 랩을 선호하는 이유를 정당화할 필요가 있습니다. AZ 모니카는 리드 타임 단축, 접근성, 유연성 등 자산이 왜 중요한지 입증할 수 있는 근거를 수집합니다.

마지막으로, 훌륭한 팀 협업은 필수입니다. 영상의학과와 긴밀한 협력 관계를 구축하세요. "3D 작업은 모두 좋은 품질의 이미징에서 시작됩니다."라고 Verstreken 박사는 설명합니다. "방사선과에 의존하게 될 것이므로 방사선과가 함께 하는 것이 중요합니다." 3D 프린팅 랩의 또 다른 핵심 전문가는 임상 엔지니어입니다. 3D 랩의 중심에 있는 경우가 많으므로 신뢰할 수 있고 동기 부여가 되는 전문가가 그 역할을 맡는 것이 중요합니다.

시작할 준비가 되셨나요? 병원에 3D 프린팅 랩을 구축하는 데 이 팁과 Verstreken 박사의 사례가 도움이 되기를 바랍니다.